복소성형술: Transcare, Post

Metoidioplasty 또는 "하부 수술"은 호르몬에 의해 확대된 음핵에서 신생근(새로운 음경)을 생성하는 성별 확인 수술입니다. 트랜스젠더 남성과 출생 시 여성으로 지정된 트랜스남성(AFAB)은 자신의 생식기 외양이 자신의 성별 정체성과 일치하기를 원하는 경우 메토이디오성형술을 선택할 수 있습니다.

여러 번의 수술을 포함하는 보다 복잡한 음경 성형술과 달리, 메토이디오성형술은 한 번의 시술로 보다 간단한 음경 재건을 제공합니다.

메토이디오성형술 동안 외과의사는 음핵을 치골에 연결하는 인대를 절단하여 음핵을 분리하고 성감(성적) 감각이 있는 음경을 만듭니다. 또한 신생기의 모양과 기능을 향상시키기 위해 요도 연장 및 음낭성형술(음낭 형성)과 같은 추가 단계가 포함될 수도 있습니다.

이 기사에서는 메토이디오성형술 수술 기법, 회복 과정, 수술 후 기대할 사항에 대해 살펴봅니다.

CarlosDavid.org / 게티 이미지

Metoidioplasty는 태어날 때 여성으로 지정된 트랜스젠더 남성을 위한 성별 확인(성전환) 수술입니다. 2015년 미국 트랜스젠더 설문조사에 따르면 트랜스 남성의 약 4%가 메토이디오성형술을 받았고, 또 다른 53%는 앞으로 메토이디오성형술을 받고 싶다고 밝혔습니다.

세계 트랜스젠더 건강 전문가 협회(WPATH)는 하체(생식기) 수술을 원하는 사람들에게 최적의 신체적, 정신적 결과를 보장하기 위해 성전환 수술에 대한 기준을 개발했습니다. 메토이디오성형술의 적격성 기준은 다음과 같습니다.

필수는 아니지만 메토이디오성형술을 받기 전에 정신 건강 전문가나 기타 의료 전문가를 정기적으로 방문하는 것이 좋습니다.

사람들은 자신의 선호도에 따라 몇 가지 다른 메토이디오성형술 수술 기법을 선택할 수 있습니다. 원한다면 다른 시술(예: 자궁적출술)도 동시에 시행될 수 있습니다.

단순이완술은 치골에 부착되어 있는 인대를 잘라서 풀어주고, 음핵을 주변 조직과 분리시켜 음핵의 위치와 시인성을 높여주는 시술입니다. 소음순은 음핵을 감싸서 새로 형성된 음경의 귀두(머리)를 만듭니다.

단순 이완법과 유사하게 이 기법은 음핵 인대를 풀어 음핵을 길게 만드는 기술입니다. 이 절차에는 질벽과 소음순의 조직 플랩을 사용하여 요도를 늘리는 것도 포함됩니다. 이 절차를 통해 트랜스 남성은 둘레가 더 크고 소변을 볼 때 서 있을 수 있는 작은 음경을 갖게 됩니다.

베오그라드 기법, 즉 완전 메토이디오성형술은 질을 제거하고(질절제술) 클리토리스를 풀어 클리토리스를 늘리고 펴는 과정을 포함합니다. 질 조직과 협측 점막(뺨 안쪽) 피부 이식을 사용하여 요도를 늘립니다. 음경은 남아 있는 음핵 및 음순 피부로 재구성되어 둘레가 더 커집니다.

그런 다음 음순소판을 결합하여 음낭을 만들고(음낭성형술) 새로 만들어진 음낭에 고환 이식물을 삽입할 수 있습니다. 음경 펌프 또는 진공 청소기는 신생근을 연장하고 수축을 방지하기 위해 수술 후 3주 동안 권장됩니다.

메토이디오성형술 외에도 일부 트랜스 남성은 원하는 결과를 얻기 위해 동시에 수행되는 추가 시술을 선택할 수도 있습니다. 이러한 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.

화성성형술과 음경성형술은 성별을 확인하는 생식기 재건을 원하는 트랜스젠더 남성을 위한 수술 옵션입니다. 화성성형술은 호르몬에 의해 확대된 음핵과 같은 기존의 생식기 조직을 사용하여 신생근을 만드는 것을 포함합니다. 이는 일반적으로 작지만 기능적인 신생엽을 초래합니다.

음경성형술에는 다른 신체 부위의 조직을 이식하는 등 다양한 기술을 사용하여 신생근을 만드는 것이 포함됩니다. 이 절차는 더 크고 시각적으로 더 현실적인 남근을 제공할 수 있지만 더 복잡하고 여러 단계가 필요할 수 있습니다. 메토이디오성형술과 음경성형술 사이의 선택은 개인의 선호도, 원하는 결과, 수술 위험도, 회복 시간, 미적 목표 등의 고려 사항에 따라 달라집니다.